黄靖芝性学家：造成心因性陽痿，如何挽救?

在性爱里，要担任在女上位的女王，不仅要保持体力还要兼顾老公的感受，最好要有「一动到底」的能力，这样长期下来的性生活你能接受吗？ 这样的问题对关系造成什么影响？ 如何考验夫妻间的性生活？

陈铭与张涵新婚一年，婚前是同公司不同单位的同事原本并不认识，在某一次跨部门聚会时坐到了一起，开始有了交集，是相差七岁的姊弟恋，两人交往仅半年。 张涵已到适婚年龄也担心生育拉警报下，几乎是闪婚嫁给陈铭，主要是他们相处和谐，张涵之前两段感情都无疾而终，担任主管职多年，加上工作忙碌也没刻意经营感情，独立自主的性格较强势，跟陈铭相处后，温柔体贴刚好互补了张涵的性子急燥，陈铭187公分的外型也让张涵充满安全感，「虽然是姊弟恋，女生总是希望当个小女人嘛！」张涵这样告诉我。 

张涵说：「婚后才发现陈铭在生活上也是个弟弟，办事情常常需要他背后收尾。 例如：不会如何使用基本家电操作、出门买东西常搞不清楚下买错、遇到问题只能求助她，无法独立解决问题。 于是两人婚后的生活就像妈妈带小孩，要她千叮咛万交代，而陈铭会犯错的机率一样很高。 原本在工作上就比陈铭忙碌，常常下班后已经累到无力，回到家都是外食打发两个人的晚餐，陈铭帮不上忙还常常向孩子一样耍赖不帮忙家事，现在这个婚姻让身心都很疲倦，也因为这样，更希望在床上可以感受到陈铭年轻活力的爱与热情，同时也希望赶快受孕。」

张涵接着说：「谈过两任男友，对性爱也不是没经验的人，因为性能让彼此身心愉悦，感情更融合。 何况陈铭年轻、体力是最好的状态，我想两人在床事应该可以非常甜蜜。 但，我又想错了… 我们性生活只能我主动，还要选早上晨勃时，次数频繁但常常是软掉结束，平均三次的性生活会软掉二次，唯一可以顺利完成的性爱，都是我从头到尾在上面动。 老公主导就会慢慢软掉，床上表现糟糕，我们一起看片学习，他还是做不好，总是激情的开始中间软，有时候能硬回来大部分是草率结束。 我现在真的完全无招，每天工作累，两人的亲密互动还要这么费力，做爱不应该是很容易的事情吗？」

一旁的陈铭，从头到尾都没有发言，也认同老婆的说法，因为他也不知道自己发生什么问题。

进入课程后，陈铭与张涵的互动开始真实的呈现，练习时气氛是半开玩笑的嬉闹，原本投入的情欲会因此笑场，由于身高差又缺乏适当体位调整，抽插过程造成不顺后，导致腰腿麻，身体开始掉感觉，最后软掉结束，想重新开始又无法再投入，两个人像孩子在玩家家酒，核心问题就是陈铭的硬度确实不稳，加上身体律动差，无法加强愉悦感，做到一半软掉又造成心理阴影， 做爱就担心软掉，软掉后只好嘻皮笑脸化解内心的尴尬，老婆的包容成为陈铭问题的掩埋场，原本假性的阳痿没解决，成为真正的心因性阳痿。

导师小语：

◆ 因个案对性的不了解，出现问题时用玩笑方式带过，没有找到真正原因，最后演变成大问题，所以认知、想法错了，就会影响到自己的幸福。 

◆ 破除性功能障碍最快的领悟就是遇到问题不要拖，真的无法靠自己改善时，要寻求专业渠道协助。 

◆ 做爱不是每个人天生都会做的事，透过自己的感官来积累经验，重复失败时要透过学习的心情看待性爱，并试着透过伴侣的眼睛来调整性爱方式。 

◆ 学习性沟通，两人共同讨论怎样做对方才能愉悦舒服，让关系真正亲密。