成功案例回饋

1. 微信圖片1167案例

案例簡述：小謝35歲，到現在仍無法在陰道內射精。總覺得陰道內沒有包覆感，裡面滑滑的、鬆鬆的，不太有感覺，甚至抽插幾下就軟掉，天啊！做愛怎麼這麼難？！很擔心以後一直都這樣….

性史評估：

1. 老婆是我的初戀，兩人結婚有3年了。之前與她的性經驗都是體外射精，因我不喜歡帶套，感覺隔靴搔癢，所以習慣「裸槍直入」。那時並沒發現自己無法內射，直到婚後才驚覺自己有這樣的問題。
2. 我的性啓蒙大約在20歲，那時在家無聊亂轉電視台看到A片，裡面情節太過刺激，好奇學著做，就愛上自慰，而且天天都想要。
3. 自慰對我而言是種舒服又能讓心情變好的方式，而且我特愛用手緊握的刺激，與兩人性交相較之下我比較愛一個人高潮，自在又沒壓力。
4. 長期在陰道內射不出來，導致每次要發生性行為時，容易有壓力，焦慮自己會不會又軟掉了…

關於性的大小事：

1. 自慰的方式如果習慣過度緊握，就會影響性生活品質，因女人陰道的緊實度比不上

男人強烈的握力。所以自慰是需要練習，不可過度緊握，只要輕握摩擦最敏感部位

，也一樣能享受高潮。

2. 勃起很容易受到分心和焦慮影響。尤其是預期性焦慮（擔心自己會軟掉）、行房焦慮

（想到做愛就焦慮、性愛果然又失敗）、恐懼、害怕的心理因素。不論原因為何，這

種永不止境的焦慮循環會讓軟掉的情況繼續下去。

3. 性是需要從自身開始學習的，首先要瞭解自己的敏感帶、喜歡什麼樣的愛撫方式？

自己有哪些性慾開關？如何與對方溝通與引導？主動表達自己的感受等…。

課程指導結果

經過兩個多月的訓練，小謝終於完成「內射」的目標，真是替他開心。

2. 微信圖片1175案例

案例簡述：小靜32歲與老公結婚3年，從來沒有成功性交過，近期婆婆一直催生小孩，兩人壓力很大，為此也常吵架，如果沒治好，兩人婚姻也會走到終點…

性史評估：小靜口中的無法性交指的是陰道痙攣。聽到「陰道痙攣」四個字，最常被提及的診斷標準為拉蒙特（Lamont），將其嚴重程度分為四種級別，其中第三和第四級會以抬高臀部甚至無法張開雙腿拒絕檢查或是性交。小靜則屬於第四級，她描述當婦產科醫生要內診時，她害怕到奪門而出，不敢再去醫院檢查。

關於性的大小事：

1. 其實在日常生活中，陰道痙攣的狀況在發生性行為之前並不容易被察覺，多半進入交往或是結婚後，才開始驚覺有異。
2. 在陰道痙攣的個案身上，常見的是心理上對於性有諸多的負面信念，如：初夜會很痛、陰道會大出血、子宮會受傷等迷思，進而引發害怕、抗拒與焦慮不安等各種情緒，導致骨盆底肌肉不受控制的處於緊繃狀態，因而無法完成性交。
3. 陰莖和陰道常被象徵為鑰匙和門，上了鎖的門，進不來也出不去，彼此之間少了親密感，夫妻之間的關係也會慢慢地疏遠，時間一久，男人也會備感壓力與挫折，最後造成雙輸的局面。

課程指導結果：

過了一段時間，小靜傳來一張滿月寶寶的照片，道盡了她的喜悅與感謝。

3. 微信圖片1173案例

案例簡述：小利35歲，一直有早洩的问题，更糟的是現在連勃起都有問題…為了解決這問題，他四處求醫，中藥、西藥吃了一大堆，還做過理療，但效果都不盡人意。

性史評估：

1. 聽說割包皮可以治早洩，因此有做包皮手術。那時，滿心盼著術後能解決問題，但這麼多年過去了，手術並沒有改善早洩！
2. 聽信網友的建議，行房前，先去廁所打一發，聽說可以延長1倍時間。我發現這種做法根本解決不了早洩，反而讓身體帶來極大的負擔…有時還硬不起來!
3. 由於自己的性問題，讓老婆受了太多委屈，滿是自責的埋怨自己無能，没能給老婆带来性福。
4. 讓老婆獲得性滿足，才是一個成功男人該有的責任。由於他這樣的想法，反而讓自己壓力變大，性問題就會更嚴重！

關於性的大小事：

每個人的潛意識裡都有一個性腳本，決定你床事中悲歡離合的劇情。因此如何建構腳本就顯得非常重要！像是小利的腳本，內容都是自責、內疚與焦慮，負向情緒多而阻礙了性喚起的開關，不舉就是衍生的結果！因此老師就要協助當事人「看見」自己深陷的腳本，清楚理解一切都是錯誤觀念搞的鬼，鼓勵個案釐清並建立正確的觀念，重新選擇或是重建自己想要的腳本，這是性治療成敗與否的關鍵。