性交疼痛~遲來的春天

文/黃靖芝 性健康管理師

會談時，個性開朗活潑健談的林美，一點都不像已經58歲的年紀，保持良好纖細的體態，我讚美她根本是少女身材。她爽朗的說:「身材是天生吃不胖從沒刻意減肥或節制的控制飲食」，語落，換我露出羨慕的眼神，這位有著像一顆高麗菜頭的可愛大姐，帶來什麼樣的性困擾?

保持距離的日常相處，停機多年的親密關係

    停經多年的林美，在三年前與先生的一次做愛中，因為當下性交疼痛造成陰影讓他們原本就已經逐漸遞減的性生活從此停機，之後雖然夫妻倆情感交流恩愛，但會避免身體接觸，她擔心先生只要碰到她就會想要(產生性慾望，邀約做愛)，從同床而眠到開啟了分房睡，平日的相處即便在客廳也覺得分開坐比較舒服，總之各種身體的碰觸也讓林美不舒服。直到…..

陰道的乾燥讓腹部不舒服

   林美接著說:近二個月感覺陰道似乎很乾，突然有時候還會持續1-2分鐘的刺痛感，下腹很不舒服的次數變多影響到日常的心情，去看醫生也吃藥感覺只有好一點，心想是不是因為提早沒有性生活反而成為更嚴重的問題，老公也被迫無法享受性愛，看見我們是專業的機構，燃起一絲希望預約過來諮詢，剛開始也不敢讓老公知道，深怕是空歡喜一場，畢竟已經停機三年的性生活要開機自己也有很多的擔心，但決心一定要改善問題。

性史收集聚焦問題

    很快的釐清，林美是因為面臨到性交疼痛的問題，而導致降低做愛的意願以及長期冷落先生的碰觸才是間接造成無性生活的核心議題，但林美回憶過往與先生和諧又享受的性生活是一臉的甜蜜。

課程開始後，搭配輔具的運用讓林美透過練習的方式來適應，重啟陰道循序漸進的擴張與收縮，搭配自己緩慢的呼吸節奏的過程，讓林美心理預期許久的疼痛感並沒有發生，林美也如釋負重真正放下恐懼的壓力，讓身體的反應放鬆後的練習，更順利的進行。我們彼此的協調合作成功的邁出第一步，我謹慎的安排家庭作業讓林美可以持續的練習。

迎來人生的第二春

    林美開心的告訴我，主動邀約做愛時先生性致勃勃，表現的很訝異啊!我也跟著笑出來。

做愛過程中…先生問:舒不舒服?林美:很舒服(給面子)，林美跟我說:感覺跟年輕時不一樣，衝刺時會不舒服但不會疼痛可以接受，增加次數適應後也更能感受舒服。恢復性生活後先生很高興，日常都有小動作，擦身而過時會捏她屁股也會撒嬌，最近一次跟先生外宿旅遊時，充滿活力整個回春都能感受到身體的濕潤度。在我面前，喜上眉梢的林美彷彿是18歲的小姑娘呀

性福處方

1.即時無性婚姻多年，只要有意願就是最好重新開始的時機，找出問題的源頭才能真正面對問題，學習探索自己的身體開關，啓動它並相互連結，才能提升性能量。

2.先有「目的性」的練習，不需要有情慾流動，讓肉體能適應抽插的互動，只要以「目標」為導向，再談進一步彼此身體的相互連結。

3.人體最主要的性器官是「大腦」，充滿性慾的「想法」才能傳達身體感覺的「做法」，重啟性生活自然指日可待。

4.「陰道」會隨著性生活的進行，保持彈性度。性愛姿勢的改變會變緊跟變鬆，隨著體位的變換、投入性愛的感覺、互相摸索、嘗試，才能享受美好的性生活。